中医关于白带异常

　　病机病因

　　脾虚　素体脾虚或伤食损脾，或痰湿阻脾，脾虚生湿，带脉失约而致湿浊下注，带下异常。

　　肾虚

　　素体肾虚，或房事过频、多产伤肾，肾虚带脉不固而致带多色白。

　　诊断要点

　　1、根据带下色白如涕如唾呈黏液状，无腥味进行诊断。白带化验无致病菌找到。

　　2、与真菌性阴道炎豆渣样白色分泌物鉴别。

　　辨证分型

　　脾虚

　　带多色白，稀薄不臭，面色皖白，乏力倦怠，纳少便搪，或躯体肥胖。苔薄，舌淡胖，脉儒细。

　　肾虚

　　带多色白如水清澈，腰酸膝软，头晕目眩，倦怠乏力，四肢不温，便溏尿频。苔薄，脉沉细。

　　治疗

　　中药的优势：

　　中药和食物一样是来源于大自然的矿物、植物、动物药，没有毒副作用。中药没有抗药性，可以持续运用直到根治疾病，这是中药的独特优势。

　　中药代表方剂有玉清散、通关散、银甲汤等

　　中药处方(一)

　　玉清散

　　【组成】：纯中草药配伍，有阿胶、何首乌、桑螵蛸、升麻、金银花、茯苓等

　　【 用法】：共合细末，空腹米汤送下，一天三付，一付一钱半。

　　中药处方(二)

　　【辨证】湿热蕴结下焦。

　　【治法】清热解毒利湿。

　　【方名】银甲汤。

　　【组成】金银花24克，连翘15克，升麻15克，红藤24克，蒲公英24克，生鳖甲24克，紫花地丁30克，生蒲黄12克，椿根皮12克，大青叶12克，琥珀末12克，桔梗12克，茵陈13克。

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

　　【出处】王渭川方。

　　中药处方(三)

　　【辨证】湿蕴化热，阻滞气机，湿热下注。

　　【治法】清热、利湿、杀虫。

　　【方名】止带汤。

　　【组成】黄柏10克，苍术10克，樗根皮10克，茯苓15克，山药12克，泽泻12克，使君子12克，乌梅6克，胡黄连6克，枣猬皮6克，川椒5克。

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

　　【出处】董建华方。

　　中药处方(四)

　　【辨证】肾气虚弱，固摄无权。

　　【治法】补肾固气养血。

　　【方名】白果汤。

　　【组成】砂仁5克，五味子5克，五倍子5克，益智仁5克，杜仲10克，熟地10克，续断10克，覆盆子10克，远志10克，党参10克，桑螵蛸10克，阿胶10克，山萸肉12克，白果12枚，炙甘草3克。

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

　　【出处】施今墨方。

　　中药处方(五)

　　【辨证】痰湿下注。

　　【治法】疏风祛湿。

　　【方名】升阳胜湿汤。

　　【组成】柴胡3克，羌活6克，苍术6克，黄芪6克，防风4.5克，升麻4.5克，独活4.5克，当归9克，藁本3克，甘草3克。

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

　　【出处】《胎产要决》卷上。

　　中药处方(六)

　　【辨证】肾气虚弱。

　　【治法】补养肝肾，利湿固涩。

　　【方名】首乌枸杞汤。

　　【组成】首乌12克，枸杞子12克，菟丝子12克，桑螵蛸12克，赤石脂12克，狗脊12克，熟地24克，藿香6克，砂仁6克。

　　【用法】水煎服。

　　分型治疗

　　1.脾虚治法：健脾利湿止带。

　　方药：完带汤加减。

　　党参9克 白术12克 怀山药15克 苍术9克 陈皮6克 柴胡9克 炒荆芥6克 车前草9克 炙甘草3克加减：体胖者，加制南星 10克、 川朴 9克、菖蒲9克;带多者，加煅牡蛎30克(先煎)。

　　2.肾虚治法：益肾补气止带。

　　方药：内补丸加减。

　　菟丝子12克 黄芪12克 潼蒺藜12克 桑嫖蛸10克 肉苁蓉9克 煅牡蛎30克(先煎)桑寄生10克 芡实10克 山茱萸9克 泽泻9克

　　中成药

　　1.乌鸡丸 每日2次，每次3克，吞服。用于脾肾虚弱带下。

　　2.归脾丸 每日2次，每次3克，吞服。用于脾虚带下。

　　3.白带丸 每日3次，每次3克，吞服。用于虚证带下。

　　简便方

　　1.黄芪60克、老鸭1只，共煮，分数次饮服。用于脾气虚带下。

　　2.杜仲60克、薏苡仁50克、猪肾一对。先煮杜仲，去药渣，将薏苡仁加入杜仲汁内，猪肾洗净切碎同煮，分数次饮服。

　　3.外洗方可参考阴道炎的洗方。