户外急救常识 户外常见急症处理

字号+ 作者:admin 来源:未知 2017-06-02 11:58 我要评论( )

  户外急救常识分享给大家,一起看看吧。

  户外急救常识

  一、外伤 :

  人体受到外力作用而发生的组织撕裂或损害。引起外伤的原因很多,根据有无伤口,可分为开放性和闭合性两大类。

  1、闭合性外伤:由钝力造成,无皮肤、体表粘膜破裂,常见的有挫伤和扭伤。

  1)挫伤:钝力打击所致的皮肤和皮下软组织损伤,皮肤无裂口,伤部青紫,皮下瘀血、肿胀、压痛。轻者可用伤湿止痛膏外贴受伤区。对胸腹部挫伤及头部挫伤,应考虑有无深部血肿或内脏损伤出血,宜到医院观察诊断。

  2)扭伤:扭伤常发生在踝部、腰部、颈部及手腕等处。扭伤的一般处理原则是让患者安定情绪,固定受伤部位,用冷湿布敷盖患处。手足扭伤者可抬高患部。颈部、腰部扭伤者在搬运时不可移动患部。扭伤常伴有关节脱位或骨折,宜立即到医院诊疗。另外,扭伤后无论轻重,不可即刻洗澡、胡乱按摩,须送医院治疗。扭伤常用的治疗方法有局部封闭(用0.25%~0.5%普鲁卡因)、药物外敷内服、理疗等。

  2、开放性外伤:多数由锐器和火器所造成,少数可由钝力造成,常有皮肤、体表粘膜破裂。

  1)割伤:浅的伤口用温开水或生理盐水冲洗拭干后,以碘酊或酒精消毒、止血,或以“好得快”喷雾剂喷于伤口,然后包扎,一般都能较快痊愈。对较小伤口外用“创可贴”即可。对较深的伤口,应立即压迫止血,速到医院行清创术,视伤情进行缝合修补等。刀伤伤口不可涂抹软膏之类的药物,否则伤口难愈合。

  2)刺伤:宜先将伤口消毒干净,用经灭菌过的针及镊子,将异物取出,再消毒后包扎伤口。异物留在体内易化脓感染,对伤口小、出血少者,宜在伤口挤压出一些血液比较好,指甲的刺伤不易处理,可先将指甲剪成V字型口,将刺拔出,或到医院处理。若被针、金属片等刺伤而留于体内,应到医院在X光下取出。深的伤口可能有深部重要组织损伤,常并发感染,可予抗炎药物治疗。不洁物的刺伤要预防破伤风的发生,宜到医院肌肉注射破伤风抗毒素。

  3)外伤总的处理原则:

  对大量出血的患者,宜首先采取止血方法;对切割伤、刺伤等小伤口,若能挤出少量血液反而能排出细菌和尘垢;对伤口宜用清洁的水洗净,对无法彻底清洁的伤口,须用清洁的布覆盖其表面,不可直接用棉花、卫生纸覆盖。

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  二、烫伤:

  烫伤可分为烧伤和水烫伤两种类型。除日常生活中常见的开水和火焰、蒸气等高温灼伤外,还包括工业上的强酸、强碱等化学灼伤,电流、放射线和核能等物理灼伤。面积愈大,深度愈深,对全身和局部的影响也愈大、愈严重。

  1、烫伤的程度:烫伤可分为

  一度烫伤(红斑性,皮肤变红,并有火辣辣的刺痛感);

  二度烫伤(水泡性,患处产生水泡);

  三度烫伤(坏死性,皮肤剥落),对局部较小面积轻度烫伤,可在家中施治,在清洁创面后,可外涂京万红、美宝润湿烧伤膏等。对大面积烫伤,宜尽早送医院治疗。

  2、烫伤的处理:

  烫伤处理的原则是首先除去热源,迅速离开现场,用各种灭火方法,如水浸、水淋、就地卧倒翻滚等,立即将湿衣服脱去或剪破衣服淋冷水,肢体浸泡在冷水中,直到疼痛消失为止。还可用湿毛巾或床单盖在伤处,再往上喷洒冷水。不要弄破水泡。

  烫伤的创面处理最为重要,先剃除伤区及其附近的毛发,剪除过长的指甲。创面周围健康皮肤用肥皂水及清水洗净,再用0.1%新洁尔灭液或75%酒精擦洗消毒。创面用等渗盐水清洗,去除创面上的异物、污垢等。保护小水泡勿损破,大水泡可用注射空针抽出血泡液,或在低位剪破放出水泡液。已破的水泡或污染较重者,应剪除泡皮,创面用纱布轻轻辗开,上面覆盖一层液体石蜡纱布或薄层凡士林油纱布,外加多层脱脂纱布及棉垫,用绷带均匀加压包扎。烫伤还可采用包扎疗法、暴露疗法等。

  烫伤常易并发感染,故宜加用抗菌素,还可注射破伤风抗毒素。

  大面积烫伤的治疗护理要求大量的人力物力财力。而且往往遗留广泛疤痕,造成严重的畸形和功能障碍。所以务必注意预防,在日常生活中要加强对居民、儿童的防火教育,在工矿企业要加强对职工的安全生产教育,并制订严格的防火管理制度。

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  三、冻伤:

  是机体由于暴露在寒冷环境中过久而形成的损伤。冻伤可分为局部和全身两种:局部冻伤好发于指、趾、鼻尖、耳廓、脸颊等暴露部位,而且容易在同一部位复发。

  1、冻伤的程度:

  第一度(红斑性):冻伤部皮肤从苍白变为斑块状紫蓝色,以后转为红、肿、充血。并有痒、痛、麻木等现象。约5~7天症状消失,不留疤痕。

  第二度(水泡性):冻伤部除红肿外,尚可出现大小不等的水泡,局部剧痛,对冷、热、针刺感觉不敏感。2~3周后水泡干枯形成干痂,痂皮脱落时,有薄的新皮覆盖创面。

  第三度:轻的局限于皮肤,皮肤从苍白变紫而黑,伤部周围皮肤肿胀并可有水泡,大多有剧痛。坏死组织脱落后创面愈合需二个月以上,且形成疤痕。

  2、全身冻伤:全身冻伤时,除体表血管收缩、皮肤苍白外,伤者出现寒战以增加机体发热、维持体内温度。但当体温继续下降时,伤者就感觉疲乏,瞌睡。再进一步就神志迟钝,常出现幻觉。若不及时治疗,就会危及生命。

  3、冻伤的处理:

  发生冻伤后,伤部要迅速复温,可将伤部浸泡在清洁温水中,并在5~7分钟内加温到37~42℃左右。冻伤的肢体宜稍抬高,以消退水肿。第一、二度冻伤予保暖包扎。第三度冻伤宜由医疗单位进行消毒、包扎、预防感染和创面处理。全身性冻伤复温后,由于全身组织和脏器均有损害,仍可出现低血容量性休克和心肾功能损害,所以应住院抢救。

  冻伤发生后,治疗就较困难,所以应以预防为主。在严寒下工作的人员应注意防寒、防湿、衣着鞋袜要松紧适当并保持干燥。暴露部分宜涂油膏,减少散热。并戴口罩、手套、耳罩等。户外作业时应适当活动,以促进血液循环。此外,要有足够的睡眠,避免过度疲劳,并注意营养。冷库内应有报警装置,以防意外。

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  四、毒蛇咬伤:

  毒蛇具有毒腺,能分泌毒素。毒蛇咬人时,毒液腺受压,毒液就通过毒牙注入伤口。

  毒蛇的毒液大致可以分为两大类:

  ①神经毒,能使延髓中枢和肌肉迅速瘫痪;

  ②血循毒,能使血液不凝固,引起出血和溶血,还可使血管收缩和舒张功能丧失。如不及时抢救,均可造成死亡。

  1、毒蛇的种类:

  我国毒蛇有眼镜蛇科、蝰蛇科、蝮蛇科以及海蛇科多种,所含的毒液性质不同,故被咬者所出现的病理变化和症状也不尽相同。

  蝮蛇科蛇(包括蝮蛇、五步蛇、烙铁头、竹叶青等)的毒液属于血循毒,破咬处剧痛、红肿,并自伤口不断流出血水。被咬者出冷汗、恶心、昏厥,多处出血如鼻出血、眼结膜出血、皮下出血、呕血、咯血和尿血等,最后发生循外衰竭而死亡。咬伤到死亡相隔2~7天不等。

  眼镜蛇科蛇(包括眼镜蛇、金环蛇、银环蛇等)的毒液属于神经毒,被咬处局部初起有灼痛,后来感觉麻木,以后出现上眼皮下垂、走路不稳、四肢无力、头重下垂、流涎、恶心、呕吐、吞咽困难、言语不清;继之出现四肢瘫痪、呼吸微弱、自觉窒息,最后可因呼吸中枢麻痹和心力衰竭死亡。从咬伤到死亡相隔半小时到30小时不等。

  辨别哪一类毒液引起的症状,在治疗上有重要。

  2、毒蛇咬伤的处理:

  毒蛇咬伤的急救原则是及早防止毒素扩散和吸收,尽可能地减少局部损害。蛇毒在3~5分钟即被吸收,故急救越早越好。

  1)绑扎伤肢:在咬伤肢体近侧约5~10厘米处用止血带或橡胶带等绑扎,以阻止静脉血和淋巴液回流,然后用手挤压伤口周围或口吸(口腔粘膜破溃者忌吸),将毒液排除体外。

  2)冲洗伤口:先用肥皂水和清水清洗周围皮肤,再用生理盐水、0.1%高锰酸钾或净水反复冲洗伤口。

  3)局部降温:先将伤肢浸于4~7℃冷水中3~4小时,然后改用冰袋,可减少毒素吸收速度,降低毒素中酶的活力。

  4)排毒:咬伤在24小时以内者,以牙痕为中心切开伤口成“十”或“艹”形,使毒液流出,亦可用吸奶器或拔火罐吸吮毒液。但口不宜过深,以免损伤血管。若有蛇牙残留宜立即取出。切开或吸吮应及早进行,否则效果不明显。

  5)药物治疗:常用的解毒抗毒药有上海蛇药(口服,第1次20毫升,后改为每6小时10毫升),南通蛇药(首次20片用烧酒30毫升加温开水服下,以后每6小时l0片)等,还可用半枝莲60克、白花蛇舌草60克、七叶一枝花9克、紫花地丁60克水煎内服外敷。抗蛇毒血清每次lO毫升与生理盐水20毫升静脉注射,或7.5毫升创口附近肌注。国产蝮蛇抗毒素专治腹蛇咬伤,对竹叶青咬伤也有一定疗效。还可以应用激素、利尿剂及支持疗法,对本病有辅助治疗作用。

  3、毒蛇咬伤的预防:

  预防蛇咬伤主要在于野外工作者的加强防护。从被咬处的齿痕,可判定咬人的蛇有无毒牙,对诊断是否毒蛇咬伤很有帮助。无毒的蛇咬人后留下一排整齐的齿痕;有毒的蛇咬人后除留下一般的齿痕外,另有两颗毒牙的齿痕,较一般的无毒蛇齿痕大而深。咬伤处如无毒蛇齿痕,或15分钟后无红肿及疼痛,则可能为无毒蛇咬伤,暂不需治疗。如不易区别有毒或无毒蛇咬伤时,应一律按毒蛇咬伤处理,以免失去抢救时机。

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  五、狗咬伤:

  狗咬伤一般分为疯狗(狂犬)咬伤和一般狗咬伤,狂犬咬伤以6~8月份多见,狂犬多具有性情突变,狂躁易怒,狂吠,暴躁时咬人,或虽安静无暴躁现象,但不进食,逐渐消瘦,肌肉麻痹瘫痪而死亡的持点。

  狗咬伤后应立即冲洗伤口,先用20%肥皂水和大量清水反复冲洗伤口,也可用醋冲洗,并进行必要的清创,然后用0.1%新洁而灭冲洗。再用浓硝酸或浓的炭酸、碘酒烧灼伤口。若疑为疯狗咬伤,宜尽早到医院诊治,注射狂犬疫苗预防狂犬病发生。还可视病情注射抗菌素或破伤风抗毒素血清。

  六、蜂螫伤:

  蜜蜂或黄蜂螫伤(尾刺刺入皮内),一般只表现局部红肿疼痛,多无全身症状,数小时后即自行消退。若被成群蜂螫伤时,可出现全身症状,如头晕、恶心、呕吐等,严重者可出现休克、昏迷或死亡,有时可发生血红蛋白尿,出现急性肾功能衰竭。过敏病人则易出现荨麻疹、水肿、哮喘或过敏性休克。

  蜜蜂螫伤可用弱碱性溶液(如3%氨水、肥皂水、淡石灰水等)外敷,以中和酸性中毒,也可以红花油、风油精、花露水等外搽局部;黄蜂螫伤可用弱酸性溶液(如醋)中和,用小针挑拔或纱布擦拭,取出蜂刺。局部症状较重者,可以火罐拔毒和局部封闭疗法,并予止痛剂。全身症状较重者宜速到医院就诊。对蜂群螫伤或伤口已有化脓迹象者,宜加用抗菌素。

  七、蜈蚣咬伤:

  蜈蚣咬伤后,局部表现有急性炎症和痛、痒,有的可见头痛、发热、眩晕、恶心、呕吐,甚至谵语、抽搐、昏迷等全身症状。

  蜈蚣咬伤后,应立即用弱碱性溶液(如肥皂水、淡石灰水等)洗涤伤口和冷敷,或用等量雄黄、枯矾研末以浓茶或烧酒调匀敷伤口,亦可用鱼腥草、蒲公英捣烂外敷。有全身症状者宜速到医院治疗。

  八、猫鼠咬伤:

  被猫鼠咬伤后局部多出现红肿疼痛,严重时累及淋巴管、淋巴结而引起淋巴管炎、淋巴结炎或蜂窝组织炎。

  咬伤部位在四肢时,可暂结止血带,用生理盐水或清水冲洗伤口,并用5%石炭酸或硝酸将局部腐蚀。症状较重者宜到医院治疗。

  九、其他毒虫咬伤:

  蝎和毒蜘蛛咬伤在日常生活中亦可见到。

  蝎螫伤局部可见大片红肿、剧痛,重者可出现寒战、发热、恶心、呕吐、舌和肌肉强直、流涎、头痛、昏睡、盗汗、呼吸增快、脉搏细弱等,儿童被螫伤后,严重者可因呼吸、循环衰竭而死亡。毒蜘蛛咬伤者局部苍白、发红或出现荨麻疹,重者可发生局部组织坏死或全身症状。

  两者的处理原则同毒蛇咬伤相同,伤后立即在近心端包扎,冷敷、封闭疗法、口服或局部外用蛇药片。同时冲洗伤口,吸吮排毒,全身症状明显者宜找医生诊治。

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  十、外耳道异物:

  一般的外耳道异物有玩具、豆类、纽扣、石子、纸卷等,多发生于小孩。常表现出疼痛,耳鸣或眩晕,较大的异物或谷物迥水后胀大,常有听力减退。若异物未伤及鼓膜和外耳道壁,可无明显自觉症状。

  对于外耳道异物,一般以到医院耳鼻喉科诊疗为佳,切忌乱掏,以免损伤耳膜。

  对外耳道异物,宜视异物性状择法除去。圆形质硬的异物可用耳钩针,经异物周围细小间隙放入,绕过异物深面将其钩出,切忌将异物推至深部。豆类、花生仁可先淌入酒精,使之缩小,再钩出或掏出。扁形或棒状异物可用耳镊夹出。小泥块或泥沙,可用温开水冲洗,或用挖耳勺或小匙细心挖取。对活蚊蝇小虫入耳,可用蘸有乙醚或氯仿的怖签接触虫体,也可用酒精或油类灌满外耳道,待将蚊虫杀死后用夹子取出或用水冲出。

  小儿吵闹乱动不合作时,可在全身麻醉下取出异物。对光滑的异物,宜小心钩取,防止向内推入。

  十一、眼外伤:

  眼外伤在致盲原因中占有重要地位。眼组织遭到破坏后不易修复或重建,视功能的破坏往往难以避免,严重时会引起失明。但是,眼外伤是可以避免的。只要我们劳动过程中严格遵守安全操作规程,重视劳动卫生保护,并教育儿童不要玩弄刀、剪和锐利玩具,眼外伤的发生可大大减少。

  1、眼睑、结膜撕裂伤:

  眼睑撕裂伤 眼睑受伤的机会较多。它的处理原则与一般外科基本相同。如止血、清创、缝合、抗炎等。但由于眼睑本身血液供应丰富,愈合能力强,只要及时将受伤的组织对齐缝合,防止感染常可获得满意的愈合,不需要也不应该作大块的组织切除,否则眼睑的疤痕收缩可能造成睑外翻,引起睑闭合不全而危害角膜安全。

  结膜撕裂伤 结膜撕裂时应警惕合并巩膜裂伤的可能性,注意仔细检查伤口,若伴有结膜下出血者,应特别注意。较小的结膜伤口,对合良好者,无需缝合;较大的撕裂伤,特别是裂口不齐或伴有筋膜脱出时,则必须缝合。

  2、角结膜异物:

  角膜异物是眼外伤中最常见的角膜损伤。工厂中多为金属性异物如铁屑、铜末;农村中则以谷粒、麦芒、尘粒等较多见。

  异物感、疼痛以及反射性流泪是角膜异物的主要症状。切不可用手揉擦,以免异物刺入角膜深部反而不易取出。一般说,角膜异物较易发现,但细小的异物,则需仔细检查才能找到。异物应尽早取除(铁屑在角膜上停留数小时后即可形成锈斑),但必须严格执行无菌操作,以免发生感染。术后应加用抗生素眼膏包扎,直到角膜伤口完全愈合为止。

  结膜异物常附在上睑结膜面,尤其多见于睑板下沟的部位,故必须翻转上睑进行检查。较大的异物可隐藏在穹窿部结膜囊内,故应充分暴露上穹窿部。

  结膜异物可用蘸有生理盐水的棉棒揩除之,也可用清洁的手帕将其揩去。

  3、穿孔伤:

  眼球壁被锐器或异物穿破,称为穿孔伤。造成穿孔伤的原因很多,如小刀、剪子、铅丝等刺伤,或敲击金属物件时碎屑穿入眼内等。

  眼球穿孔后,易受外界细菌侵袭,引起眼内感染。临床的变化多种多样,轻的表现为虹睫炎,前房积脓,重的可以是眼内容炎以致全眼球炎。新鲜的穿孔伤,程度一时较难确定,即使伤势严重,有时经积极抢救,还可以恢复一定视力,所以不应贸然摘除眼球。同时也要注意健眼的安全,预防发生交感性眼炎。总之,事故一经发生,应尽量争取及早缝合修补伤口,不容许有眼内容物嵌在伤口内或脱出眼外的情况。怀疑眼内有异物时,应进一步作X线摄片检查,确有异物存留者,应尽早手术取出。

  在修补缝合后,球结膜下应常规注射抗生素。若有眼内感染可能者,应在手术后的一周内,使用足量的抗生素。阿托品扩瞳以防止虹膜粘连,应列为常规。伤口较深又有被泥土等脏物污染时,除注射抗生素外,还应注射破伤风抗毒素。

  4、迟钝伤:

  眼球受到外力撞击致伤,但没有破裂,称迟钝伤,如遭受各种物体冲撞、拳头、弹弓、球类等的击伤等。根据暴力大小,伤势可轻可重。如眼睑血肿,结膜下出血,多半会自行消退,一般不需特别治疗。角膜上皮脱落时,应涂消炎眼膏包扎,以防感染。伤势较重时,可能发生前房出血,瞳孔扩大,虹膜根部断裂,造成瞳孔变形,晶状体脱位,玻璃体出血,脉络膜撕裂,视网膜水肿,出血等,视力可能高度受损。迟钝伤的程度不能单凭眼外部的表现就下结论,应该详细检查,作出全面估计,并根据受伤轻重程度而给以适当的处理。

  前房出血是眼球迟钝伤员常见的症状,出血多时,可充满全部前房而看不到瞳孔,虹膜,导致眼压升高;出血少时,只是积在前房下部呈一水平。

  少量的前房出血,只需适当休息,取半卧位,使血液沉积于前房下方,不遮盖瞳孔;双眼包扎,减少眼球活动,适当应用止血药,如止血敏,安络血,维生素C、K及中草药等,很快会自行吸收。有继发性青光眼时,可内服醋氮酰胺或甘油等。如出血过多,眼压升高,经药物治疗未见吸收者,观察3~5天后,可行前房切开、放血、冲洗,以免形成角膜血染。视网膜损伤时应口服激素,以减轻外伤反应对组织的进一步损害。

  5、烧灼伤:

  烧灼伤可能由强酸、强碱,高热的蒸汽或液体等冲溅眼部而发生。后果严重,应及时治疗。治疗方法如下:

  1)当眼遭到酸碱等化学物质灼伤后,在现场的人员应立即用大量清水(井水、河水、自来水)将患眼冲洗,越快越好,越彻底越好。

  2)如结膜囊内有固体化学物质,用镊子或棉签将其取出后再冲洗。

  3)局部涂用抗生素眼膏,每日4~6次。

  4)伤势较重者用1%阿托品药水或眼膏扩瞳,每日2~3次。

  5)严重病例,特别有球结膜苍白和坏死现象时,应作结膜下冲洗。

  6)对较重的碱性灼伤可在结膜下注射维生素C 0.5~1毫升或注射自血0.5~1毫升(抽自己静脉血0.5~l毫升立立即注射于结膜下)。

  7)严重烧伤后,眼球结膜可能产生粘连,故应经常用十分光滑的消毒玻璃棒分离,注意勿损伤角膜。

  8)对角膜、结膜有大面积坏死且伴有严重刺激症状者,应予以口服激素类药物。

  9)如结膜坏死较重,估计不能恢复者,应将其切除,用口唇粘膜来修补。

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  十二、呼吸道异物(异物梗喉):

  在日常生活中,由于不注意,异物误入喉、气管或支气管内即导致呼吸道异物,异物仅梗塞或卡于喉部称之为异物梗喉。本病症十分危急,多发生于儿童,亦可偶见于成人,如不及时诊断和处理,可在短时间内发生窒息而危及生命。

  呼吸道异物种类较多,最常见的有西瓜子、花生米、黄豆、蚕豆等,异物梗喉最为常见的是鱼刺、肉骨等。

  1、症状:异物误入呼吸道后,可立即出现剧烈呛咳,小儿或伴见大哭大闹,还可伴有憋气、口唇青紫等症,根据异物停留部位而产生不同症状。异物嵌顿喉部则可见声音嘶哑、呼吸困难等症,异物较大时可致窒息而迅速死亡。异物停留于气管(尤以右支气管异物多见)主要表现为阵发性咳嗽或呼吸不畅。异物停留于支气管内,阵发性咳嗽和呼吸困难症状可减轻,因异物刺激支气管粘膜可致发热、多痰等症。鱼刺卡喉时主要表现为咽喉部不适,吞咽困难,疼痛等症。

  2、呼吸道异物的处理:一旦发生呼吸道误入异物,应尽快送医院诊治,情况危急而就医不及时,可将患儿倒立,轻拍其背部,其梗于喉、气管之异物有可能借助咳嗽反射而排出。怀疑有异物误入呼吸道也应速到医院诊治。喉部异物可在直接喉镜照视下钳出异物,鱼刺卡喉时不可误将其向内推入,民间喝醋对软化鱼刺似有一定效果。气管异物可在直接喉镜或支气管镜照视下钳除。支气管异物需经支气管镜取出,或打开胸腔取出。对有窒息征兆者,宜尽早行气管切开术插管,保持呼吸道通畅,然后再设法取出异物。

  3、呼吸道异物的预防:

  1)最好不要给五岁以下儿童吃瓜子、花生、豆类等食物。吃西瓜时可先去掉瓜子。进食避免谈笑、哭闹或打骂小儿。要改掉边走边玩边进食的不良习惯,以免一旦跌交后啼哭,将口中食物吸入下呼吸道。要细心照看小儿,教育年龄稍大的儿童,勿给幼儿喂吃瓜子、花生、豆类等食物。也要提防小儿自己拿取上述食物。

  2)教育儿童不要把小玩具放在口中,发现儿童口中含有东西时要及时设法取出。但切不可强行夺取,以免哭闹后吸入。

  3)成年人应改掉工作时把针、钉等物咬在嘴里的习惯,以防发生意外。对于昏迷或全麻后未清醒的病人,要细心护理:预先取下已摇动的假牙,呕吐时,头应转向一侧,以免呕吐物吸入下呼吸道。

  十三、急性感染伤口的处理:

  1、感染伤口的分类:急性感染伤口的主要表现为局部红、肿、热、痛、功能障碍,全身症状视感染程度及体质强弱而定。

  化脓性伤口感染:常见于伤口蜂窝织炎、伤口化脓等。

  特异性伤口感染:常见于破伤风、结核病、厌氧性坏疽等疾病。

  2、处理方法:

  宜敞开,以利于感染灶引流,应尽早清洗伤口,用刺激性敷料脱去脓痂及坏死组织,尽量避免创面敷用抗菌素,裂隙状的清洁健康创面,应及早缝合,溃疡面较大的健康清洁肉芽面,应及早植皮。

  对早期急性感染伤口可作热敷,肿胀明显者可用50%硫酸镁溶液湿敷,或者外敷金黄膏、玉露膏等软膏,也可以用鲜中草药,如蒲公英、地丁、败酱草等捣烂外敷。肢体远端伤口感染轻者可用温开水或生理盐水浸泡,脓多感染重者用1:5000高锰酸钾液浸泡,去除脓痂。其它部位伤口感染重者,用漂白粉硼酸溶液、次氯酸钠溶液或高渗盐水湿敷,感染轻者可用盐水湿敷。对厌氧性感染伤口,宜充分敞开伤口,持续滴注1:5000高锰酸钾液或1~2%过氧化氢液。对有坏死组织的表浅伤口,用5%硝酸银腐蚀,再用盐水洗去。坏死组织紧密附着者可剪去。有绿脓杆菌感染的伤口,可用1~2%醋酸或苯氧乙醇、1%硫柳汞、0.1~0.5%多粘菌素溶液湿敷。对疑为坏疽感染者,宜确诊后截肢治疗。对疑有狂犬病毒感染者,宜及时注射狂犬疫苗及抗毒素血清。对疑有破伤风感染者,宜及时注射破伤风抗毒素,在以上局部治疗的同时,还可配合中药清热解毒、清热凉血等治疗。伤口急性感染更严重者宜速到医院诊治。

  十四、溺水:

  溺水多发生于夏、秋季,尤多见于青少年。溺水者自水中救出时常呈呼吸浅速、不规律、呼吸困难、紫绀、咳嗽,甚至呼吸、心跳停止。溺水者常因窒息而死亡,溺于淡水者,水自肺、泡进入血循环,可引起血液稀释、血容量增加及溶血,而造成急性肺水肿和电解质紊乱。溺于海水者也可因血液浓缩、血容量减少而导致肺水肿和电解质紊乱。

  治疗:

  溺水急救刻不容缓,现场复苏最为重要,将溺水者救出后立即清除口腔、鼻咽腔的呕吐物和泥沙等异物,保持呼吸道通畅,将其舌头拉出,以免后翻堵塞呼吸道。可将溺水者腹部垫高,胸及头部下垂,或抱其双腿,腹部放在急救者肩部走动或跳动以“倒水”。恢复溺水者呼吸是急救成败之关键,应立即进行人工呼吸,可采取口对口或口对鼻人工呼吸,若伴见心跳停止,同时立即进行胸外按摩,以恢复心脏搏动,胸外心脏按摩与人工呼吸比为4:1。由于溺水常见肺水肿和电解质紊乱,故在急救的同时宜速送医院救治。

  发生肺水肿者,宜立即作气管内插管并进行间歇正压呼吸,给予75%乙醇吸入可缓解水肿液造成的呼吸道梗阻。神志昏迷者可给予兴奋剂,如尼可刹米、回苏灵等。给予抗菌素治疗可预防吸入性肺炎。出现代谢性酸中毒时可静脉滴注5%重碳酸钠溶液100~200毫升。

  对溺水患者复苏的急救,人口呼吸中以口对口人工呼吸最常用和最为有效,人工呼吸不可间断,更不能轻易放弃抢救,直到恢复自主呼吸或其他症状已表明无法抢救为止。

  经现场抢救已基本恢复的溺水患者,应及时送医院观察,以免延误肺并发症的诊治。

  户外急救常识

  十五、电击伤:

  人体接触电流或电弧可引起电击伤,8-12毫安电流通过身体时,肌肉自动收缩,可有“一击”感觉,无明显损害。超过20毫安可导致接触部位皮肤灼伤,25毫安以上电流可致心房纤颤及死亡。220~1000伏的电压可致心脏和呼吸同时麻痹。电击伤因损伤的严重程度而表现各异。轻度电击伤者仅出现恶心、心浮、头晕或短暂的意识丧失,恢复后多不遗留症状。严重电击伤者可致电休克、心室纤颤或呼吸、心跳骤停,甚至死亡。电休克恢复后可留有头晕、心悸、耳鸣、眼花、听力或视力障碍等症,多可自行恢复。电击伤还可引起内脏损伤或破裂。电击伤的局部损伤主要为烧伤。

  1、治疗:

  一旦发生电击伤,应迅速使病人脱离电源,立即切断电源,或用干木棒、竹杆等绝缘体将电源拨开。迅速将患者移至通风处,呼吸及心跳停止者宜立即进行人工呼吸和胸外心脏按摩,人工呼吸至少4小时,或直至自主呼吸恢复为止,有条件者应行气管插管,加压氧气人工呼吸。不能轻易放弃抢救。出现神志昏迷不清者可针刺或指压人中、中冲等穴位。电击伤就地急救十分重要,不要因送医院而延误抢救时机。尚可并用抗菌素及破伤风抗毒血清等。

  电击伤的局部治疗以暴露疗法为好,其原则和方法同一般烧伤。

  对电击伤还应注意对症治疗,因缺氧所致脑水肿可使用甘露醇、50%葡萄糖等脱水。出于电击伤而致肢体肌肉强烈收缩,可针对骨折、脱位等治疗。

  2、预防:

  严格规章制度,普及用电知识,可减少电击伤的发生。

  十六、骨折:

  骨折不论在平时或运动时都可发生。骨折的原因可分为外伤性和病理性两大类。外伤性骨折多由直接暴力和间接暴力所引起,前者如爆炸伤、挤压伤、跌伤,后者如跌倒手撑地能产生桡骨下端骨折、肱骨髁上骨折、肱骨外科颈骨折等,病理骨折是指骨胳本身有病,在正常或轻伤情况下造成骨折。外伤性骨折又可根据骨折处是否与外界相通,而分为闭合性和开放性两大类。此外,从暴力的程度、骨折的形状和骨折端有无错开或移位。也可分为完全和不完全骨折或横、斜、粉碎、螺旋、镶嵌骨折,有移位或无移位的骨折。

  1、骨折的症状及诊断:

  一旦发生骨折,在骨折部位可产生疼痛、肿胀和瘀斑。肿胀是由于骨折后出血与软组织的损伤性水肿所形成,如血液渗到皮下,形成瘀斑。患肢部分或全部失去功能。骨折严重时可产生畸形,如缩短、旋转、成角等。当你检查时可发现在不应该活动处可产生活动(即假关节),当移动患肢偶尔也可听到骨断端相互摩擦的声音(即骨擦音)。在骨折的同时可能伴有血管和神经的损伤,使肢体远端产生缺血或感觉麻木、运动障碍的现象。如肱骨髁上骨折造成骨折断端压迫肱动脉出现前臂缺血,患肢疼痛,末梢温度降低,颜色苍白,脉搏减弱或消失。若骨折端压迫正中神经,可出现患肢正中神经分布区的感觉和运动障碍。如为开放性骨折,骨折断端和皮肤或膈膜的伤口相通,骨折处出血可从伤口流出。

  骨折后可因剧烈疼痛,出血过多或并发头、胸、腹部脏器损伤而产生休克。颅骨骨折亦可引起脑震荡、脑挫裂伤。肋骨骨折可刺破肺部产生血胸、气胸和咳血。在下肋部骨折时,可产生肝、脾、肠曲的破裂,可出现腹膜刺激症状;骨盆骨折可并发膀胱尿道和盆腔的损伤,如血尿、排尿困难等。

  骨折的诊断除了根据上述病史和症状外,在有条件情况下可作X线摄片检查,以协助诊断。

  2、骨折的治疗:

  骨折及时和合理的治疗是必要的。若处理不当,将影响日常生活和劳动力,甚至造成残废和伤亡。因此在抢救时既要抢救生命,又要抢救肢体和恢复肢体的功能。

  对伤员应迅速急救并详细检查,如有休克或脏器损伤者,应首先作抗休克治疗(见“休克”一节)及脏器的修复处理。有疼痛可用针刺减轻疼痛或药物止痛,如可卡因、吗啡类药物。若出血应止血。包扎好伤口,并用夹板固定患处。除火线抢救及严重骨折应立即转送外,一般应就地治疗。

  3、闭合性骨折的治疗:

  其原则是复位、固定和功能锻炼。治疗方法概括有三种:

  1)手法复位(闭合复位)用石膏或小夹板外固定。

  此法优点是骨折愈合快,适用于大部分长骨干骨折。在复位时应先作几分钟的牵引,使重叠的骨折断端拉开,然后将骨折的远侧断端凑合近侧断端,并矫正成角或旋转等畸形,以达到复位的要求。复位的要求应根据不同的骨骼而异,如锁骨、肱骨干和小儿股骨干等骨折不需强求完全对好(即解剖复位),只要不成角或旋转,稍短些(不超过2厘米)也无妨;但在成人股骨干骨折,成人和小孩前臂骨折及近关节面的骨折,则力求完全复位,否则将影响功能。长度可用皮尺量,与健侧比较。但在肌肉很厚的部位,如股骨、脊柱、骨盆、股骨颈等,可用X线来检查。

  复位后应用石膏或小夹板等外固定物固定骨骼在整复位置,直到骨折愈合为止。固定期间及拆除固定物后,应加强患肢的功能锻炼。

  石膏固定必须固定骨折断端的上、下两个关节。在骨折愈合拆除石膏固定后,须进行一段时间的关节活动,才能恢复肢体的功能,所以整个治疗时间较长。上石膏后,出现肢体肿胀消退和肌肉变瘦而发生石膏松动时,应换一个合适的石膏,一般在骨折后7~10天,否则可引起肢体或部分肌肉缺血性坏死而致残废。采用小夹板局部固定治疗骨折时,不需固定关节,有继续复位的作用,并可早期应用“动静结合”的原则进行患肢的功能锻炼,因此,疗效快,疗程短,待骨折愈合去除小夹板后肢体功能即恢复。但近关节骨折不易固定,在采用小夹板固定后亦需密切注意其松紧,并加以适当的调整,一般3-5天一次,必要时随时调整,以防止过紧而产生肢体缺血、皮肤坏死、溃疡。

  2)连续牵引法用皮肤牵引或骨牵引法来治疗骨折。适用于肋骨髁上骨折、股骨或胫腓骨骨折、斜形或粉碎性骨折(骨折成三块以上)均可。在牵引后三天内应完全使骨折复位,矫正畸形。必要时也可加小夹板固定以保持复位的位置,直到骨折愈合。

  3)手术切开复位加用内固定用手术方法暴露骨折,进行复位,再用不锈钢制的内固定物固定复位后的骨骼。常用的内固定物为钢丝、钢板、螺丝钉、梅花式髓内钉等。用内固定物后,仍须加用外固定,否则,由于肌肉收缩会使内固定物断裂,骨折重新移位。若用梅花式髓内针固定者,可不用外固定。但术后二个月内不能下地负重走路,否则也会影响骨折的愈合。由于手术能扰乱骨折血肿和损伤骨膜,骨折愈合就慢,甚至可以产生感染,所以仅限用于闭合复位失败的骨折;骨折线经过关节而关节面不齐的骨折(如肱骨内髁外髁、胫骨平台、双踝骨折而有移位的)和伴有血管损伤的骨折。

  *注:骨折的愈合时期,因人而异,亦因部位不同。一般说来,儿童骨折无移位者较快,长骨两端松质骨连接快。

  上述三种治疗闭合骨折的方法,绝大多数采用第一、二种,即闭合复露,而切开复位应严格掌握手术指征。

  骨折同时合并血管损伤(如股骨髁上、肱骨髁上骨折压迫动脉和肱动脉时),应先行闭合复位,然后触摸足动脉有无搏动,若没有,应手术探血管并修补吻合。接血管前,应先骨折复位内固定好,以利血管吻合。骨折经固定后,病人应努力锻炼肢体的未固定部分,有利于促进骨折的愈合和防止关节强直。

  4、开放性骨折的治疗:

  开放性骨折的治疗原则是用手术方法使之成为闭合性骨折。因此,在全身情况改善,休克纠正后,应尽早进行清创手术。

  5、骨折的中药治疗:

  骨折的中药治疗:有外敷、内服及熏洗等方法。外敷,常用三色三黄药膏,以活血、消肿、镇痛;内服药早期以活血化瘀,行气通络、止痛为主。晚期以舒筋通络、壮筋续骨和养血为主。对已愈合的骨折,则用熏洗药方熏洗肢体相关节,以消除肿胀,便于锻炼肢体。

  户外急救常识

  十七、窒息:

  即呼吸道堵塞,空气不能进入肺腔,常可见于溺水、勒缢等,其主要地床表现为呼吸憋闷、呼吸减弱,甚至呼吸停止而死亡。

  溺水者窒息的抢救参见溺水一节。

  因勒缢而致窒息者,应立即进行人工呼吸,若颈部软组织出血或喉头有骨折而影响人工呼吸效果时,要尽快施行气管切开术,若有心跳停止者,应同时进行胸外心脏按摩。

  对窒息的抢救不可轻易放弃,做人工呼吸时要坚持到自主呼吸恢复或心跳停止半小时为止。必要时可应用呼吸兴奋剂,如可拉明、洛贝林或苯甲酸钠咖啡因等。

  十八、雪盲:

  即日照性眼炎,雪盲是光损伤的一种。高原空气稀薄、太阳光的穿透阻挡少、紫外线强,加上山地冰雪的反射作用,因此日光的照射远较平地为烈。人在雪地里游玩、行走、角膜大量吸收紫外线后6小时左右,雪盲的主要病因是高山紫外线照射强烈,红外线的照射亦有一定作用。雪盲症状,初时似有异物颗粒摩擦,随后眼睛迅速发生严重的刺痛或灼痛,羞明、流泪、眼睑痉挛、视物不清,查体可见整个眼睛肿胀、球结膜明显充血、两眼睑痉挛、角膜有白色细点状的浅混浊,有粘液样分泌,瞳孔缩小,对光反应迟钝。

  1、采取的措施:

  患者出现症状后应去暗处休息,戴防护眼镜,两眼湿冷敷,局部滴0.5%地卡因止痛(不能用高浓度),用氟哌酸等抗生素眼药水预防感染。或点可的松眼药水及0.5%潘托卡因,止痛消炎。

  两眼用药后,用纱布覆盖,稍固定,就地休息。

  轻症者3~4小时即可恢复,重症者可持续5~7日。所遇病例均可完全恢复。但在急性期因疼痛畏光,睁不开眼睛,等于暂时失明,严重影响到在高山的活动能力。

  2、预防:

  在7000米以下的冰雪地带或烈日下进行,戴深色防护镜;在7000米以上高山年,戴专门防御紫、红外线的高山眼镜。

  十九、日照性皮炎:

  本病常发生于颜面及颈部等暴露部分。大多数日照性皮炎患者仅有局部皮肤发红发黑、脱屑的现象,无明显痛苦,不需治疗。

  部分对紫外线较为敏感的登山者,照射部位可出现红肿水疱,甚为疼痛,继之出现黑褐色色素沉着,多在面颊部出现黑色晒斑。皮肤经反射照射,对日光的适应性可逐渐提高。

  1、治疗:

  主要是涂青霉素等消炎软膏,有疱疹者涂龙胆紫防止感染,局部的炎症数日即愈。

  2、预防:

  初到高山,不可在烈日下长时间(半小时以上)赤身运动或劳动,暴晒时间只能逐步增加。在山地烈日下进行时,颜面等暴露部分应涂防晒膏,也可用白纱布自制面罩防晒。

  户外急救常识

  每位刚刚开始或者准备参加户外运动的新手,往往不是很清楚到底需要添置哪些装备,该如何去选购,所以我综合网上的资料和自己的一些体会,写了这篇东西。

  一、必备用品

  顾名思义,就是缺了它不行的。而且,在选购上也是推荐尽量在资金允许的情况下用好的。

  1、登山鞋(hiking boots):

  登山鞋(hiking boots)主要由三部分组成,鞋帮(upper),内底(midol),和外底/鞋底(outsole)。

  鞋帮(upper):一双好靴子的鞋帮能够为足踝提供出色的保护,一般是由一整块皮做成的(脚后跟和鞋舌头处除外),这样的靴子穿一段时间以后还能保持比较好的形状。有些厂家还在鞋面和内衬之间的夹层里用了gore-tex防水透气面料

  内底(midsole):内底给双脚提供一些保护措施,可防止脚瘀伤或者撞击到岩石或树根。路途越是崎岖,对鞋底硬度的要求就越高。好的户外鞋不光有好的外底,内底也都很硬,为你提供双层保护。内底有经过强化处理的塑料或金属板来支撑足底,这样的鞋底相当结实。

  外底(outsole):外底的材料各式各样,最有名的大概是vibram。它和地面直接接触,所以厚实耐磨,防滑防震是最重要的了。很多鞋底的纹路做的很花,但还是比较简单实用的底最好。

  一双鞋子的重量一般在1-2公斤左右,适合大多数活动。一般需要穿1-2个星期走上几十公里才能磨合,所以外出之前最好先把它穿顺脚了。如果不在出门之前把它驯服,你的双脚会受到很多折磨。

  比较好的厂家包括la sportiva,garmont,salomon,merrell等,这些厂家声誉都不错。买的时候注意一定要穿双厚袜子,你的靴子比你平时穿的鞋要大半号一号。可能的话,最好再背个背包装点重物来感受一下。这样的话,你会对足踝将承受多大压力的有更清楚的感受。鞋不能太紧,尤其是脚趾, 否则你背一天包下来,脚趾可能会淤血,也不能太松,否则你的脚会打滑,累了的时候还可能抽筋。挑鞋时一定要多试,不能将就,要不然外出时自己受苦。很多人都要试多种款式不同号码以后才能找到适合自己的靴子。

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  2、背包和背包防雨罩:有背包防雨罩,下雨的时候才能防止雨水从背包的拉链和缝合处渗入

  挑选一个背包,一定要挑一个贴身的,只有贴身才能把重量合理分配。一个真正的好包,不是背着的,而是像衣服一样穿在身上的。

  首先,你要决定买多大的包。容量一般从40-120升不等。对于一般的旅行者,一个65-75升的包是可以胜任绝大多数的长途旅行的,女孩子一般购买45-60升的背包就够用了。绝大多数情况下,一般人不会需要超过100升的背包。而且,理论上讲,每个人背的重量最多只应该是自己体重的三分之一。装太多东西,到背的时候只有自己才知道有多痛苦。

  其次,选包的时候不能光看容量,还要看背负系统(suspension system)是否合适你的身材,同时注意调节肩带,腰带,和胸带,肩带调节好以后应该和你的肩胛骨之间没有什么空隙(驼背的人例外)。好的包能够任意调节肩膀上的重量分配,可以根据体力以及环境随时调整。好的背负系统调节合适了,可以把大部分重量(60%以上)转移到胯部和臀部,那样你的肩膀会轻松很多,活动起来也更灵活。另外,因为男女体形不同,好的厂家专门为女生设计了一些款式的背包。这些包的背负系统是根据女性的身体特点特别制作的。

  然后还要看制作背包的材料。一般好的背包选择像500d cordura这种既结实又能防一点儿水的材料。包底一定选超强度材料,这是最容易磨损的地方之一,最好用1000d cordura的面料。要大号的ykk拉链。虽然这些东西太大了增添重量,但还是结实点儿好。背负系统一定要有好的填充材料,要结实,太软的话等你东西背多的时候就惨了。背负系统和你身体之间的填充材料可以稍软点,最好是那种网眼的,可以吸汗。包侧最好有那种可以伸缩的侧带,当你不需要带很多东西时,可以收紧侧带,让你的包看起来很小,而且里面的东西也不会乱晃。最好有可以拆卸的顶包,当你建立营地以后,别的东西可以放在车上或营地里,把背包盖一摘,把必需品放在里面,这样你就有了一个小背包。

  一般的包有个装睡袋的口袋,你如果不需要睡袋也可以装点别的。有的包不但可以从顶端填装,前兜里面和包本身相通。如果装好包以后需要从包下面拿东西,可以从前兜拉开拉链去拿,省得从顶端一件一件去翻。另外,装水壶的口袋也很有用。最好能有捆绑东西的功能。至于能否携带冰镐三脚架根据个人需要,一般人用不上。饮水系统之类的则要看个人习惯和爱好了。

  当你确定你所需要的容量以后,你要选择几种品牌样式,一一试背,然后再确定。如果你可以从朋友那里借几个背包,分别试用几次更好。在市场上口碑较好的背包有gregory,arc'teryx,bigpack, jack wolf skin等。bigpack在南京有工厂,产品根据亚洲人的体形设计制作,在中国市场比较受欢迎,而且bigpack的女款背包我个人认为比较适合东方女性的身材。jack wolf skin的背包较适合瘦高个使用,vaude的背包性价比较高。

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  3、睡袋、装睡袋的大塑料袋:塑料袋一定要带,不管出发时是什么天气。不然下雨了睡袋弄湿的话会冷死的。

  现在市场上主要有三种形状的睡袋:长方形(也称信封型),木乃伊(也称妈咪型)以及混合型。长方形的睡袋主要是夏季旅行用,拉链贯通一个侧边和底边,这样拉链全拉开后可以打开成一条被子,优点是比较宽敞,睡着舒服些,但保暖性比木乃伊差很多。同样温度级别的长方睡袋比另外两种要重很多。木乃伊型的睡袋在冬季户外运动中占领了绝对优势,木乃伊式的胸部稍宽,头部和脚部都渐窄,拉锁一般只占多半个侧边,头部可以包紧,优点是保暖较好,缺点是天热或住旅馆时打开睡袋当被盖不方便。睡在木乃伊型睡袋里不能任意翻身,所以身材高大的人用起来不太舒服。但因为在户外保暖是绝对重要的,大多数人都理智的选择了木乃伊型睡袋。另外,同样温度级别下,木乃伊型睡袋的重量体积都是几种睡袋里最小的。混合型又叫半长方形。它比木乃伊型宽敞,比长方形的又小,是比较好的折中办法。专业户外产品的厂家绝大多数产品全是木乃伊型,仅有少数厂家提供混合型。

  购买睡袋的时候尽量购买羽绒睡袋(当然夏季睡袋除外)。人造材料填充的睡袋打开了和羽绒睡袋体积差不多,但携带体积就要大很多,人造材料填充的睡袋也要重一些。羽绒睡袋相对要贵一些,但是其保暖性能强,重量体积都比人造材料小。选择羽绒睡袋不能仅仅参考温标,因为很多睡袋都是按照欧美人的体质为标准的。一般来讲,亚洲人抗寒力相对要低,所以要在睡袋的温标上再加10-20度。选购时,一定要挑纯度高的绒,80%-90%纯度的活拔绒比较好,超过700 fill power的就属于蓬松度非常好的绒了。夏季可以选择中空棉或者抓绒睡袋。

  4、防潮垫:

  防潮垫有3个核心功能:舒适,保暖,防潮。舒适是让你在高低不平的山间野外有层柔软的睡垫;保暖是将人体和寒冷的地面隔离,减少人体热量损失,阻止地面寒气侵入;防潮是隔离地面湿气。

  防潮垫的主要类型有:气床垫,自充气垫,泡沫垫(半封闭气室防潮垫,封闭气室防潮垫)。气床垫的优点是厚度大,可达8到12cm,防潮效果好,舒适,便宜,兼可水上使用;缺点是一般偏重,需要气筒充气或用嘴吹起,不太适合背包穿越和长途旅行,更适合驾车携带。自充气垫的内部是膨胀纤维,外层是加厚防水涂层的尼龙布或牛津布,充气后厚度2到3cm,长宽分别是180cm和52cm左右。有阀门,打开阀门,膨胀纤维自动膨胀,吸入空气,关闭阀门就可以使用。叠收时先打开阀门,然后卷收挤压,空气就排出去了。第一次充气需要30分钟以上,以后使用10分钟以内即可充分充气。自充气垫有多种加工工艺,有完全分离型的,内外层没有任何固定,这种垫子很便宜,但使用起来内外层滑离,不舒服;也有点式固定型的,内外层间有多个固定点;还有全热复合型的,内外层用热复合技术完全粘合,这种垫子使用效果最好,但价格偏贵。泡沫防潮垫分为两种,半封闭气室防潮垫采用半封闭发泡工艺,产品类似海绵,柔软舒适,但吸水性强,多用于休闲活动和家用,户外较少使用。封闭气室防潮垫采用封闭发泡工艺,垫子由大量的微小封闭气室构成,厚度0.8到2cm,长度170-200cm,宽度50到56cm。优点是便宜、绝缘性良好,耐磨性好,防潮效果好;缺点是稍偏硬。发泡工艺又分物理发泡和化学发泡工艺。前者没有异味,密度和耐磨性能好,防水防潮效果更好,使用寿命长,价格偏高。目前户外运动中使用的泡沫防潮垫全部是封闭气室防潮垫,其中单层防潮垫和波浪式防潮垫是化学发泡工艺,蛋托型和搓板型是物理发泡工艺。

    户外急救常识

  选购防潮垫的时候要考虑使用环境。如果你从事严酷环境的户外活动,防潮垫至关重要,好的睡袋如果没有防潮垫配合,保暖程度大大降低。所以登上活动中常常选择物理发泡的高密度防潮垫或高质量的自充气垫。普通户外活动中,如果野营地面是草原或沙滩,各种防潮垫都能胜任;如果是凹凸不平的山地,最好选用较厚的防潮垫。

  选购的时候还要考虑体积和重量,自充气垫折叠后体积最小,直径约11公分,长度约28公分,重量在700到1000克。单层防潮垫,约300到400克。一般厚一些的防潮垫重400到550克之间。

  防潮垫使用后要保持干燥和清洁,如果潮湿后及时晾干;化学发泡的防潮垫有一定的气味,使用前先去掉表面的塑料包装薄膜,摊开露天放置1、2个小时,以去除味道。防潮垫最好的保护神是牛津布的防潮垫套。野营穿越中防潮垫经常挂在背包外面,容易受到灌木山石刮划而破损,牛津布外套有良好的保护作用。实践证明,在没有外套保护的情况下,防潮垫的寿命不过5到8次,使用外套可以成倍地延长其使用时间。

  5、帐篷:

  帐篷的分类很多了,可以分为四季帐、三季帐,又可以分为高山帐、旅游帐,还可以分为单层帐、双层帐。四季帐可在严寒冬季用,一般是双层帐,三季帐只在夏、春、秋使用。高山帐一般较小、矮,抗风雪能力强,但顶级高山帐篷可能不太防雨(高山上只有雪没有雨),旅游帐大、高,舒适,抗风性较差。单层帐一般较简单,重量轻,但防雨性不是很好,而且在寒冷冬季使用时,帐篷内层容易结露结霜,会打湿睡袋衣物(每人每夜通过呼吸散发的水分在几百毫升),但有顶级单层高山帐是单层的,防风透气性都很好,价钱也极高;双层帐内帐壁很薄,透气,外帐防雨,罩在上面,往往还在内帐入口外能支起个小门厅,可放背包或做饭(一般做饭应在帐外,帐篷十分怕火,但也有天太冷出不去帐篷的时候),寒冷时内帐不结冰,会结在外帐上,而且较少。

  帐篷主要由帐篷支竿、外帐、内帐、地钉组成。主要指标有大小、高度、重量等。支竿用来把帐篷支起形状,分为几节存放,中间由松紧绳穿起来,用时可以很容易地接起来。支竿强度十分重要,在大风和大雪(积在帐篷上)时是对帐竿的严重考验,帐篷容易出问题的部分也就是帐竿。一般帐竿材料有玻璃钢和铝合金两种,铝合金的强度更高些。内帐比较轻薄,在气温高天气好时,可只支内帐。外帐没底,所以内帐帐底的防水性要好。外帐是防风防雨的,而且有不同的门厅设计。一般支帐篷是把帐竿穿在内帐上,再撑起来,最后挂外帐,钉地钉,还有另外一种是把内帐平铺在地上,帐竿穿入四角,先撑起来,挂上外帐,抵挡住寒冷的大风,人钻进去,再把内帐挂在竿上,这两种帐篷有不同的结构设计。

  帐篷是集体装备,一般可以住2个人及以上,旅游帐篷宽松,2人的底面在1.5m*2m左右,3人在2.1m*2m,高山帐较小,双人在1.3m*2m。还有高度,旅游帐高1.5m以上,舒适,但迎风面积大,不适于恶劣环境,高山帐低,不怕大风。相同质量的帐篷重量当然是越轻越好。

  选购帐篷的关键是用途,最贵的并不等于是最适合的。最便宜的帐篷一般是单层帐篷,大概200元左右。这种帐篷属三季帐篷,主要是夏天郊游用,在环境不太恶劣的情况下使用一般没问题。优点就是便宜,重量轻;缺点是防水性能较差。中档的帐篷一般是双层帐,价格400~600元不等,主要取决于质量(如防水好坏)。这类帐篷的防水一般来说都可以,但也有好坏之分。它的面料如何,接缝处有无压胶(这点挺关键,因为无压胶的话,虽然表面不漏水,但雨水还是可以从接缝处渗进来),底面是否防水,这些因素都影响到它的价格。这类双层帐篷一般来说只适用于三季,冬天在环境及天气情况好的时候也勉强可以使用。以上两类帐篷为旅游用,一般是玻璃钢帐竿(在严寒及大风时可能发生断裂),三至四人用(2m*2m),外形比较高,防风性能不是很好。目前在市面上比较常见的高档帐篷大概就三类:

  1。ozark.。们的产品,价格在千元以上,做工没问题,号称是登山用(指高山)。

  2。韩国产的pro-giant。双人,价格千元以上,质量还可以。

  3。the north face。mountain-24,现改名为mountain tent,双人用,可经受80mph的强风,登上过所有八千米的山;ve-25,新名为himalayan hotel,三~四人用。

  这些帐篷都属于登山用的,帐竿为铝合金,虽然因设计不同,防风性能不尽相同,但总体比前两档强多了。面料的防撕防水性能均好。一般双人用冲锋帐都很矮(为了防风防雪),多人用营帐倒还比较高。而且都是双层,国外有单层的登山帐既好且轻,国内目前没见过。它们的最大缺点是贵,沉(ve-25有4公斤以上)。

  户外急救常识

  6、个人餐具

  7、替换衣物、袜子:冬、夏季节不同衣物需求不一样,基本原则是:贴身的优先考虑多带、外面挡风雨的有一件就行,袜子不妨多备几双,可以保持双足温暖干燥。

  户外服装主要讲究的就是防水,防风,保暖,透气。另外,对外套的耐磨性能也要求比较高。

  一般来讲,户外服装分三层穿。它们是排汗层,保温层,和外套。并不是什么时候都需要这三层的。冷了就加一层,热了就减一层。每次出发前,可以根据你的目的地的天气情况自由搭配。

  排汗层:内衣经常是容易被忽视的。很多人参加户外运动时穿的还是平日的内衣,在户外运动中,尤其在温差大的地方,棉制品属于禁忌,棉吸水性强但干的慢。当剧烈活动出了一身汗以后,一冷下来很可能被冻病。在高寒地区,棉内衣可以成为杀手。户外的内衣像我们穿的秋衣秋裤,但一般都采用排汗性比较强的材料。一般你去湿度大或是不太冷的地方,coolmax这种导水排汗性能好的材料做的内衣最理想, 真丝的也可以。如果你去比较冷的地方,thermastat做的内衣则比较理想。thermastat和coolmax都是杜邦公司的产品。thermastat除了排汗以外,保暖性能也很好。内衣也不用讲什么品牌样式了,买一套试穿两次。如果效果比较好,以后就可以一直用它了。内衣不能太大,那样影响保暖性,也不能太紧,裹在身上影响活动自由。在国内,心逸的运动型内衣排汗功能不错,比较受欢迎的。

  保温层:这一层的材料多种多样。羽绒,羊毛,以及各种人造材料做的抓绒衣。羽绒轻,保暖性强,是户外产品中最受欢迎的天然材料。尽管人造材料越做越好,羽绒暂时还是不可取代的。薄的羽绒服和羽绒背心都是保温层很好的选择。不过羽绒也有缺点。当羽绒受潮时,它的保温性能大降,而且干的很慢。羊毛保暖性也不错,但毛衣防风性差,湿了以后干的慢。另外,羊毛衫容易变形,而且怕虫咬。这些年抓绒衫(fleece)越来越流行。它的保暖性能很好,干的比较快,另外好的抓绒衫比较轻,能防一点儿水,而且透气。传统的抓绒防风性不太好,风大时就不能当作外套穿。但是新型的材料像windstopper基本解决了这个问题。windstopper采用了一种类似gore-tex的薄膜,虽然不能防水,但防风性能很好,比一般的抓绒衫要强好多。抓毛绒的缺点是体积太大,带两件以上装包时很占地方。各大户外产品厂家都生产各式各样的保暖层服装,而且大部分都可以和它们自己厂的外套连起来穿。买的时候注意,袖口,肩膀和肘部等处最好有cordura一类的材料加固。另外,质量不好的抓绒衣物容易掉绒,试穿时留心一下。普通抓绒衫不贵,100元以下即可去一些休闲服装专卖店买到质量不错的东西。大多数抓绒衣的标签上住明的都是100%polyester或100%polyester microfiber。

  外套:这一层的材料要求可以防水防风,这样不管刮风下雨你都会受到保护。目前市面上常见的防水衣料有以下几类:防水透气型(如采用gore-tex材料),防水不透气型(如做雨衣帐篷一类有pvc涂层的厚重尼龙材料),挡水型(只能挡少量水的密织尼龙面料)。有防水(waterproof)功能的面料可以在有一定水压的时候防止水的进入。而有挡水(water resistant/repellent)功能的面料只是可以挡少量的水,雨下大了或者稍微有些水压的时候,它们就不管用了。采用gore-tex等防水透气材料做的外套可以保证你坐在或跪在潮湿的表面而衣服里面不会湿。不过,不管什么防水材料,用过一段时间以后也需要进行防水处理。像gore-tex的冲锋衣,穿一定时间后最好用gore出的revivex处理。买外套的时候最好买宽松一些,这样你可以在里面套上保暖层和排汗层的衣服。裤子最好买一条侧面全拉链的防水裤,这样你可以时根据天气变化穿上脱下。一般好的外套在易磨损处都采用耐磨材料加固。冲锋衣的设计都大同小异,但好的品牌在细节方面做的更好些。一般来说可以当场测试防水性,注意看接缝处是否漏水,透气性可以通过热水测试。另外你还可以检查衣服的做工和辅料,压胶条针距的密度不能太稀疏也不能太密。网状内衬的黑色纤维上应该有细微小孔,所有的拉链都应该用ykk的。除了少数像ozark之类的厂家有真货卖,一般市面上流出来的最好的大概是来料加工的余料做的,偶尔还能见到一些出口剩下的次品,但这些东西的量极少。

  市场上比较常见口碑较好的服装有:

  arc'teryx:该公司的背包名气很大,但它们的户外服装做的也是很出色。很多人认为arc'teryx和mountain hardware是北美市场上最出色的户外服装厂家,arc'teryx的东西细节上做的好是大家公认的。

  ll bean:产品价位比较大众化。ll bean全都通过邮购或internet直销,没有代理商,所以它成本更低。如果你在小摊上看到ll bean产品,一般都是假的,最多是出口剩下的次品。相对于其它户外产品,ll bean的要便宜很多,属于物美价廉的。

  marmot:marmot的产品普遍采用优质材料,在户外用户中的口碑很好。其中,marmot的雪地服装和羽绒睡袋深受玩家的推崇。

  mountain hardware:mhw的发起人是一些原tnf的雇员,它的服装和帐篷设计师都是原tnf的主要设计人员。据说他们是因为不满tnf管理层偷工减料的政策而分道扬镳的。不知传闻是否属实,mhw的产品质量普遍要比tnf好,在产品细节上设计的更合理,质量倍受用户拥戴,而且在产品创新方面遥遥领先。

  patagonia:主要生产户外服装,它的服装裁剪细节方面很优秀,patagonia的抓绒衣非常受欢迎。

  the north face:产品比较结实耐用,一些经典产品深受户外爱好者的欢迎。普遍的反应是tnf的产品比同类产品要重(帐篷,睡袋,冲锋衣等)。

  讲完衣服,来讲讲袜子。一般来说,羊毛袜子是比较好的选择。不选棉袜的主要原因是因为棉受潮以后干的很慢,在寒冷地带,走路很多脚照样出汗,等你停下来时,潮湿的棉袜保暖性很差,会冻伤脚。户外的羊毛袜一般含80%左右的毛,还加有20%的尼龙增强伸缩性。这种混织的袜子比纯毛的袜子更结实耐用。羊毛的保暖性能出色,即使湿了以后,它仍有较好的保暖性。如果你出汗比较多,最好在羊毛袜里面再套一层比较薄的内衬。如果买的到,可以买coolmax面料做的内衬。coolmax是杜邦公司的专利产品,这东西排汗效果很好, 配上羊毛袜子,再加上一双合脚的鞋,你就可以放心的出门了。

  户外急救常识

  8、应急用品:包括压缩饼干、一小瓶水、急救药品。万一出事了,这些东西就有用了,知道自己两天之内不会挨饿,心里会踏实很多。

  9、指南针:不管是什么样子,总之必须有一个。

  10、照明设备:头灯、手电都可以,不过记得带足备用电池。

  头灯或手电筒是相当重要的装备,但不用时必须取出电池避免被腐蚀。少数的头灯具防水性甚至抗水性,如果你认为防水相当重要就买此类的防水灯泡。头灯座需有一片舒适的软垫,有些是如笔状挂於耳旁。灯座的开关须耐用,不要出现置於背包会自行开启浪费电能或会出一些状况,灯座的开关设计最好是一个凹槽,若你觉得行进过程会出现问题最好用贴布紧贴,取出灯泡或取出电池。选用灯焦距可调式的头灯,当你於帐篷内处理事务可用漫散光让扩大光线照射的范围,若是行进间可调为单束直射光让光线照的更远。灯泡不是可以耐用很久的话,最好携带备用的灯泡。使用如卤素,氪,氩等灯泡虽然会缩短电池的使用时间,但是能够产生热并且比真空管灯泡亮。

  碱性电池是最常用的电池,它无法充电,处於低温时只有10%~20%的功率,使用时电压会显著的降低。

  镍镉电池和镍氢电池可以充电数千次,它可维持一定的使用功率,处於低温的时候依然有70%的功率,最好携带高能量的电池,它较标准电池高2~3倍。

  锂电池比一般的电池电能高2倍,处於低温时如同于室温下使用,但很贵,它的电压可以持恒定。

  二、推荐用品

  没有它也能走下来,但是有了它会有很多方便。这些东西都不大也不重,建议还是带着好。购买的时候不一定要买最好的,一般的就够用了。

  1、登山杖:可以帮助你节约很多体力

  2、防潮垫套:外挂时套子一定要带,可以保护防潮垫不会被树枝勾破,如果装包里那就随意了

  3、短绳子:可以吊背包、可以做简单的保护、可以捆绑外挂、代替防风绳、晾衣服、紧急时可以搭担架。十米就够,尼龙绳就可以了

  4、多用工具刀:上面至少应该带一把刀、锯子、罐头刀。

  5、手表:户外用表应该是防水的,最好带夜光,如果还有闹钟的功能就更好了。

  6、望远镜:小一点的、视野明亮一点的就可以,倍数不必很高。迷路时或者看风景的时候,这东西的好处就显出来了

  7、救生哨:要声音尽可能传得远的、尖利的,贴身挂着。

  8、弹性绷带:可以当作绷带,也可以当作关节保护用具,比如护膝、护踝等,体育用品店有售

  9、手纸:任何时候都有内急的可能……而且用来清理帐篷、擦拭餐具也有用 。

  10、消毒纸巾:用来清洁,受伤的时候可以覆盖伤口防止感染 。

  11、水壶

  户外急救常识

  三、高级装备

  这里面的东西不是谁都有的,属于比较奢侈的东西了,但是拥有之后会对提高安全性和活动质量有很大帮助。

  1、通讯设备:手台、对讲机。至少要能保证对内通讯,能对外通联就更好了。

  2、gps定位设备:需要使用者对地形地理有深刻的理解和丰富的知识,有地图或者前人的数据就更好了。

  还有一样,比上面所有这些都重要,就是人的脑子!尽量的学习、尽量的总结,积累经验远比一些教条有用;熟悉自己的装备有什么用、该怎么用,比花大价钱买贵的东西有用;留心计划,自己记地形,估算速度、体力、时间,比出事以后哭有用。体力和装备是基础,经验和技术才是决定因素。

  对于刚参加活动的新人,一定不要指望一次把装备买齐,应从最基本的装备开始,逐渐丰富。

  1.参加当天往返的活动或不需要露营(住旅馆或农家)的活动:新人在刚加入的时候最好先参加1-2次这类活动,这种活动不需要新购任何装备,只要是你认为可以用来爬山的装备就行了——旅游鞋/运动鞋、休闲装/运动衣、双肩背包就够用了。

  2.参加休闲级的需要露营的活动:一般活动计划里都注明所需要的装备,参加这类活动需要开始购置少量户外装备——睡袋、防潮垫、背包,如果再加一双合适的登山鞋就更好了。

  睡袋:一个适合三季使用的棉睡袋(温标在-5度-+5度之间)已经可以基本满足浙江周边地区冬季的使用要求。冬季露营时一般木乃伊式的睡袋比较好,如果夏季或者常住旅馆则信封式睡袋比较好。一般价格在百元左右,不用管商家吹捧的是什么棉的,250元以内的棉睡袋实际使用性能都差不多,买的时候只要用手摸摸觉得厚实就行。为了减小睡袋携带时的体积,有的睡袋在卖的时候就装在睡袋压缩袋里,如果没有可以单买睡袋压缩带。

  防潮垫:现在普遍在使用的是几十元的那种蛋托型泡沫防潮垫(防潮垫的一面有蛋托型的突起),最好选平的一面附有加强层,蛋托一面是一整块材料的(两种颜色拼的那种不结实)。如果买的时候防潮垫没有配尼龙布外套最好也单买一个,避免防潮垫外挂时被树枝刮坏。

  背包:如果家里现有的背包放不下睡袋、防潮垫(可以外挂)、备用衣物、两天的食品和饮水,那就需要再买一个大背包,一般女生需要45-55升,男生需要55-70升,如果希望你的背包使用一两年内不出问题,最好买质量稍好的品牌,市场上值得推荐的有:bigpack(派格)、vaude(沃德)、jack wolf skin(狼爪)等,其中vaude和jws相对便宜,大概400-500元,bigpack的较贵。注意,如果是负重比较大的男生(45kg以上)最好不用vaude。市场上也有100-200元的大背包,但使用1-2次后往往成为鸡肋,建议如果不是资金实在太紧张最好别买。

  刚开始参加休闲级活动前,购买以上基本装备就够了,其他一些装备可以暂时替代:

  登山鞋——旅游鞋或运动鞋

  冲锋衣——休闲装/运动装+防雨外套

  头灯——手电

  帐篷——共享别人的,一般领队会为你安排

  炉具、套锅——共享别人的,一般领队会为你安排

  3.如何进一步添置装备

  在活动中多观察队友的装备使用情况,多向队友咨询装备的使用心得。有时一两个人的使用心得具有片面性,所以一定要多看、多问,这样就逐渐清楚了自己还需要哪些装备,该如何选择和使用这些装备,该去哪里选购这些装备,然后再一一购买。

  户外急救常识

  一 误会

  早年在美国阿拉斯加地方,有一对年轻人结婚,婚后生育,他的太太因难产而死,遗下一孩子。

  他忙生活,又忙于看家,因没有人帮忙看孩子,就训练一只狗,那狗聪明听话,能照顾小孩,咬着奶瓶喂奶给孩子喝,抚养孩子。

  有一天,主人出门去了,叫它照顾孩子。

  他到了别的乡村,因遇大雪,当日不能回来。第二天才赶回家,狗立即闻声出来迎接主人。他把房门开一看,到处是血,抬头一望,床上也是血,孩子不见了,狗在身边,满口也是血,主人发现这种情形,以为狗性发作,把孩子吃掉了,大怒之下,拿起刀来向着狗头一劈,把狗杀死了。

  之后,忽然听到孩子的声音,又见他从床下爬了出来,于是抱起孩子;虽然身上有血,但并未受伤。

  他很奇怪,不知究竟是怎么一回事,再看看狗身,腿上的肉没有了,旁边有一只狼,口里还咬着狗的肉;狗救了小主人,却被主人误杀了,这真是天下最令人惊奇的误会。

  注:误会的事,是人往往在不了解、无理智、无耐心、缺少思考、未能多方体谅对方,反省自己,感情极为冲动的情况之下所发生。

  误会一开始,即一直只想到对方的千错万错;因此,会使误会越陷越深,弄到不可收拾的地步,人对无知的动物小狗发生误会,尚且会有如此可怕严重的后果,这样人与人之间的误会,则其后果更是难以想象。

  二 钉子

  有一个男孩有着很坏的脾气,于是他的父亲就给了他一袋钉子;并且告诉他,每当他发脾气的时候就钉一根钉子在后院的围篱上。

  第一天,这个男孩钉下了37根钉子。慢慢地每天钉下的数量减少了。他发现控制自己的脾气要比钉下那些钉子来得容易些。

  终于有一天这个男孩再也不会失去耐性乱发脾气,他告诉他的父亲这件事,父亲告诉他,现在开始每当他能控制自己的脾气的时候,就拔出一根钉子。

  一天天地过去了,最后男孩告诉他的父亲,他终于把所有钉子都拔出来了。

  父亲握着他的手来到后院说:你做得很好,我的好孩子。但是看看那些围篱上的洞,这些围篱将永远不能回复成从前。你生气的时候说的话将像这些钉子一样留下疤痕。如果你拿刀子捅别人一刀,不管你说了多少次对不起,那个伤口将永远存在。话语的伤痛就像真实的伤痛一样令人无法承受。

  注:人与人之间常常因为一些彼此无法释怀的坚持,而造成永远的伤害。如果我们都能从自己做起,开始宽容地看待他人,相信你(你)一定能收到许多意想不到的结果....帮别人开启一扇窗,也就是让自己看到更完整的天空....

  三 且慢下手

  大多数的同仁都很兴奋,因为单位里调来一位新主管,据说是个能人,专门被派来整顿业务;可是日一天天过去,新主管却毫无作为,每天彬彬有礼进办公室,便躲在里面难得出门,那些本来紧张得要死的坏份子,现在反而更猖獗了。

  他哪里是个能人嘛!根本是个老好人,比以前的主管更容易唬!

  四个月过去,就在真正努力为新主管感到失望时,新主管却发威了——坏份子一律开革,能人则获得晋升。下手之快,断事之准,与四月表现保守的他,简直像是全然换个人。

  年终聚餐时,新主管在酒过三巡之后致词:“相信大家对我新到任期间的表现,和后来的大刀阔斧,一定感到不解,现在听我说个故事,各位就明白了:

  我有位朋友,买了栋带着大院的房子,他一搬进去,就将那院子全面整顿,杂草树一律清除,改种自己新买的花卉,某日原先的屋主往访,进门大吃一惊的问:‘那最名贵的牡丹哪里去了?’我这位朋友才发现,他竟然把牡丹当草给铲了。

  后来他又买了一栋房子,虽然院子更是杂乱,他却是按兵不动,果然冬天以为是杂树的植物,春天里开了繁花;春天以为是野草的,夏天里成了锦蔟;半年都没有动静的小树,秋天居然红了叶。直到暮秋,它才真正认清哪些是无用的植物,而大力铲除,并使所有珍贵的草木得以保存。”说到这儿,主管举起杯来:“让我敬在座的每一位,因为如果这办公室是个花园,你们就都是其间的珍木,珍木不可能一年到头开花结果,只有经过长期的观察才认得出啊!”

  户外急救常识

  四 宽大

  这是一个来自越战归来的士兵的故事。他从旧金山打电话给他的父母,告诉他们:“爸妈,我回来了,可是我有个不情之请。我想带一个朋友同我一起回家。”“当然好啊!”他们回答“我们会很高兴见到的。”

  不过儿子又继续下去“可是有件事我想先告诉你们,他在越战里受了重伤,少了一条胳臂和一只脚,他现在走投无路,我想请他回来和我们一起生活。”

  “儿子,我很遗撼,不过或许我们可以帮他找个安身之处。”父亲又接着说“儿子,你不知道自己在说些什么。像他这样残障的人会对我们的生活造成很大的负担。我们还有自己的生活要过,不能就让他这样破坏了。我建议你先回家然后忘了他,他会找到自己的一片天空的。”就在此时儿子挂上了电话,他的父母再也没有他的消息了。

  几天后,这对父母接到了来自旧金山警局的电话,告诉他们亲爱的儿子已经坠楼身亡了。警方相信这只是单纯的自杀案件。于是他们伤心欲绝地飞往旧金山,并在警方带领之下到停尸间去辨认儿子的遗体。

  那的确是他们的儿子没错,但惊讶的是儿子居然,只有一条胳臂和一条腿。

  故事中的父母就和我们大多数人一样。要去喜爱面貌姣好或谈吐风趣的人很容易,但是要喜欢那些造成我们不便和不快的人却太难了。我们总是宁愿和那些不如我们健康、美丽或聪明的人保持距离。

  然而感谢上帝,有些人却不会对我们如此残酷。他们会无怨无悔地爱我们,不论我们多么糟总是愿意接纳我们。今晚在你入睡之前,向上帝祷告请他赐给你力量去接纳他人,不论他们是怎么样的人;请他帮助我们了解那些不同于我们的人。

  每个人的心里都藏着一种神奇的东西称为“友情”,你不知道它究竟是如何发生何时发生,但你却知道它总会带给我们特殊的礼物。

  你也会了解友情是上帝给我们最珍贵的赠与!朋友就像是稀奇的宝物。他们带来欢笑,激励我们成功。他们倾听我们内心的话,与我们分享每一句赞美。他们的心房永远为我们而敞开。现在就告诉你的朋友你有多在乎他们。

  试想:朋友,您一路看下来之后;一定有很深的感触吧。那么,在对别人有所决定与判断之前,首先,请想想这是否是一个“误会”,然后,请考虑您是否一定要钉下这个“钉”」,如果可以的话,请“且慢下手”。

  因为,当您对别人“宽大”之时,即是对您自己宽大。

 

  以上就是我分享给大家的户外急救常识所有内容。

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