小儿肠炎鉴别 小儿肠炎容易与哪些疾病混淆

字号+ 作者:admin 来源:未知 2017-06-02 14:03 我要评论( )

   小儿肠炎鉴别的一些相关介绍分享给大家,一起来看看吧。

  小儿肠炎鉴别:

  识别方法

  金黄色葡萄球菌肠炎:多发生在口服大量广谱抗生素后。主要症状为呕吐、发热、腹泻、每日大便10—20次,初为黄绿色,3—4天后转为暗绿色水样便,有腥臭味。患者水液丢失严重,有电解质紊乱,甚则发生休克。

  病原性大肠杆菌肠炎:5—8月为发病高峰,多为3—6个月内婴儿。主要症状为呕吐、低热、腹泻,便出物色黄呈蛋花汤样,伴有粘液,个别偶见血丝,有腥臭味。重者有明显脱水和酸中毒。

  病毒性肠炎:好发年龄2岁以内,症状为呕吐、腹泻、发热,半数以上患儿伴上呼吸道感染症状,病毒性肠炎粪便标本在电镜下可检测。

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小儿肠炎鉴别

  耶氏菌肠炎:有5种类型,常见为胃肠炎,潜伏期10天左右,好发于5岁以内的幼儿。主要症状为腹泻稀水便,伴腹痛、发热,病程3—14天。粪培养有耶氏菌。

  真菌性肠炎:多因长期应用广谱抗生素后。主要症状为腹泻黄色稀水便,每天3次以上,有时呈豆腐渣样,并有泡沫、粘液。实验室粪检可见真菌孢子及菌丝。小儿病毒性肠炎

  小儿病毒性肠炎,多因感染柯萨奇病毒、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒引起。这些病毒对心肌细胞有很强的亲和力,当小儿抵抗力下降时,肠道病毒就会“乘虚而入”,通过消化道经血液循环侵袭心肌,干扰心肌新陈代谢,影响心肌血液供应,造成心肌炎症性损害,诱发病毒性心肌炎。

  病毒性心肌炎占各类心肌炎的首位,且发病率呈逐年上升趋势。患儿病前1-4周往往有发烧、疲乏、食欲不振、呕吐、腹痛、解稀水样大便等病症。心肌炎临床表现为面色苍白、头晕、胸闷、心慌、心前区不适或疼痛,检查可见心律失常、心脏扩大等结果;严重者出现面部浮肿、不能平卧、呼吸困难等,甚至因心源性休克及严重心律失常而危及生命。

  因此,小儿反复发烧、腹泻后,若出现上述症状,应警惕病毒性心肌炎。一旦确诊,患者急性期应卧床休息1-3个月。

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